درمان جراحی دیسک گردن
برای درمان جراحی دیسک گردن از روش میکروسکوپی استفاده می شود. در این عمل جراحی، دیسک بیرون زده برداشته می شود تا نخاع و ریشه عصبی آزاد شود سپس میان دو مهره کیج بین مهره ای قرار داده می شود. افراد مشکوک به دیسک گردن، ابتدا لازم است آزمایش های تشخیصی از جمله ام آر آی و سی تی اسکن را انجام دهند و در صورتی هم که دارای درد شدید در ناحیه بازو و گردن باشند و تمرینات فیزیوتراپی برای درمان آنها موثر نباشند، تحت درمان جراحی قرار خواهند گرفت. برای شروع درمان دیسک گردن خود باید به کلینیک یک متخصص ارتوپد یا متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.
دیسک گردن به عنوان ضربهگیر بین مهرهها قرار دارد که از ساییدگی استخوانها جلوگیری میکند. زمانی که دیسک گردن دچار بیرونزدگی شود و با علائم جدی همراه با درد شدید در گردن، دست یا کتف همراه باشد همچنین با روشهای غیرتهاجمی مثل دارو و فیزیوتراپی درمان نشود، متخصص مغز و اعصاب، درمان جراحی دیسک گردن را پیشنهاد میدهد. مهمترین مسئله در جراحی دیسک گردن، انتخاب جراح متخصص با کارنامه عالی است همچنین رعایت مراقبت و کارهای لازم قبل و بعد جراحی ضروری است. به طور قطع، شخصی که با توصیه پزشک اقدام به جراحی دیسک گردن میکند، مزایایی برای او به همراه دارد مانند از بین رفتن دردهای مزمن گردن، بازو و درد بین شانهها همچنین دامنه حرکت گردن کامل میشود.
دیسک گردن چیست
ستون فقرات انسان 24 استخوان متحرک دارد که به هر کدام آنها مهره گفته میشود. قسمت بالای ستون فقرات که بخش گردنی نام دارد و دارای 7 مهره است، باعث حرکت و چرخش سر در جهات مختلف میشود. بین مهرههای گردن دیسکهای گردنی قرار دارند که ساختار دیسکها به صورت غضروف مانند یا ژله ای میباشند. دیسکها متشکل از یک لایه غشایی و مایع ژله ای میباشند و مرکز دیسکها خالی میباشد زیرا محل عبور طناب نخاعی است. وجود دیسک موجب کاهش و پخش شدن فشار جمجمه بر روی مهرهها میگردد و به طور کل دیسکها اثر ضربه گیری دارند.
نشانههای دیسک گردن
هنگامی که لایه بیرونی اطراف دیسک دچار مشکل یا حادثهای شود که باعث پارگی و خروج مایع ژلهای مانند دیسک شود، موجب پیدا شدن عارضهای به نام فتق دیسک میگردد. در اصل بیرون زدگی دیسک را بیماری دیسک گردن میگویند. این دیسک بیرون زده باعث فشار بر اعصاب نخاعی میشود و فردی که این اتفاق برای او افتاده است، درد و فشار بسیار سخت و شدیدی را در آن قسمت از بدن متحمل میشود.
در دیسک گردن، فشار و درد میتواند در یک و یا دو سمت گردن همراه باشد ولی در اکثر مواقع، این درد محدود به گردن نیست بلکه میتواند پس سر، بازوها، دستها، کتفها یا بین کتفها، شانههای بدن را نیز درگیر کند. این که کدام یک از دیسکهای گردن دچار بیرون زدگی شده باشند وابسته به همان علائم و درد آن نیز در بدن متفاوت خواهد بود.
هر چقدر بیرون زدگی یا فتق دیسک بیشتر باشد، فرد علائم و دردهای بیشتری دارد به عنوان مثال در شرایط پیشرفت بیماری احساس بی حسی، سوزن سوزن شدن یا گزگز دست و پاها را تجربه میکند حتی میتواند موجب ضعف و از دست دادن قوت و نیروی دستها شود که این موضوع باعث اختلال در انجام کارهای روزانه مثل نوشتن یا کارهای دیگر میشود.
آسیبهای دیسک گردن چگونه است
آسیبهای دیسک گردن میتواند به صورت اتفاقی و ناگهانی و یا تدریجی ایجاد شوند که بعضی از این آسیبها با علائم و برخی دیگر بدون علائم هستند. مفهوم آسیبهایی دیسک گردن یعنی هر مشکلی که در انجام فعالیت دیسکهای گردن بین مهرههای یک تا هفت را ایجاد کند که باعث کم شدن دامنه حرکتی گردن، آسیب به اعصاب نخاعی و علائم و عوارضهایی که گفته شد، میشود.
بر اساس بررسیهای انجام شده، به طور کل انسان به دو صورت دچار این آسیبهای دیسک گردنی میشود؛ یکی عوامل زیستی و دیگری عوامل محیطی. عوامل زیستی بیشتر مربوط به افزایش سن هستند. با افزایش سن، دیسکها نرمی و انعطاف پذیری خودشان را از دست میدهند زیرا دیسکها کم کم دچار کاهش آب و در نتیجه دچار خشکی میشوند. بدفرمی ستون فقرات، مشکلات مادرزادی ستون فقرات یا نخاعی از عواملی هستند که به ساختمان و ساختار دیسکهای گردن بیشتر فشار وارد میکنند و موجب بروز آسیب میشوند.
از عوامل محیطی هم میتوان به عادتهای بد در راه رفتن، نشستن حین انجام کار با گوشی یا کامپیوتر و یا مطالعه، رژیم غذایی فاقد فیبر و کلاژن، انجام ندادن ورزشهای تقویت عضلات گردن و… اشاره کرد که به صورت تدریجی بر افراد اثر میگذارند.
همچنین آسیبهای گردنی و نخاعی که ناگهان بر اثر ضربههای شدید از تصادفات، برخورد اجسام محکم با گردن، انجام ورزشهای سنگین و بدون رعایت اصول، تکان دادن یهویی و شدید سر از آسیبهای مستقیم عوامل محیطی هستند.
چه کسانی نیاز به جراحی دیسک گردن دارند
زمانی که بیرونزدگی دیسک جدی و شدید باشد و به ریشههای عصبی گردن و نخاع فشار وارد کند به طوری که روشهای درمانی غیر جراحی موثر واقع نشوند ، متخصص پیشهاد درمان جراحی دیسک گردن را میدهد. هر یک از موارد زیر در فرد بیمار باشد به احتمال زیاد نیاز به جراحی دیسک گردن خواهد داشت:
- نشان دادن فتق یا بیرونزدگی دیسک توسط ام آر آی و سی تی اسکن
- بهبود پیدا نکردن با دارو یا فیزیوتراپی
- از دست دادن تعادل
- محدود شدن دامنه حرکتی گردن
- مشکل در بلع
- سردردهای شدید
- احساس ضعف زیاد در دست و بازوها
- بیشتر بودن درد در بازوها از گردن
راه شناسایی دیسک گردن
پزشک برای تشخیص دیسک گردن راههای گوناگونی را انجام میدهد تا از شدت آسیب مطمئن شود و نظر نهایی خود را برای درمان جراحی دیسک گردن ارائه دهد. در ابتدا پزشک معاینه فیزیکی را انجام میدهد و گردن، شانه، بازو و هرجای لازم را از نظر دامنه حرکتی و انعطاف پذیری مفصلها بررسی میکند. در صورت نیاز، درخواست انجام اشعه ایکس، ام آر آی، سی تی اسکن، رادیو گرافی و روشهای دیگر را پیشنهاد میدهد تا دقیقتر از وضعیت دیسک، مقدار و شدت بیرون زدگی دیسک، ساختار استخوانها و مهرهها باخبر شود.
راهکارهای معالجه دیسک گردن
پزشک بر اساس وضعیت بیمار و شدت فتق دیسک او راه درمانی مناسب را تشخیص میدهد. در ابتدا استراحت، استفاده از دارو مانند داروهای ضد درد و مصرف برخی ویتامینها مثل ویتامین ب و انجام حرکات ورزشی لازم را پیشنهاد میکند. در صورت عدم نتیجه این روشها، راههای معالجه دیگر مثل فیزیوتراپی، طب سوزنی، آب درمانی، لیزر و… را امتحان میکند ولی هنگامی که وضعیت بیمار وخیم باشد، موثرترین روش معالجه یعنی درمان جراحی دیسک گردن برای بیمار تجویز خواهد شد.
منظور از جراحی دیسک گردن
درمان جراحی دیسک گردن از طریق گردن و گلو راحتتر است. در روش جراحی دیسک گردن ، دیسک آسیب دیده برداشته میشود تا فشار از روی نخاع و ریشههای عصبی کاسته شود. در اصل، هدف از جراحی برداشتن بخشی از دیسک بیرونزده است که به اعصاب نخاعی فشار وارد میکند. جراحی به طور معمول حدودا یک الی سه ساعت زمان میبرد، این جراحی نیاز به بیهوشی دارد و جراح پس از برش قسمتی از گردن و تشخیص قسمت آسیب دیده دیسک به کمک اشعه ایکس و برداشتن آن، محل برش را بخیه میزند.
مراقبت های قبل از جراحی دیسک گردن
- اگر بیمار داروی خاصی را مصرف میکند حتما با پزشک خود مشورت کند زیرا برخی داروها مانند داروهای ضد التهابی مثل ایبوپروفون یا داروهای رقیق کننده خون مثل آسپرین نباید مصرف شوند.
- به مدت دو هفته از مصرف الکل و سیگار پرهیز شود زیرا باعث بیشتر شدن خونریزی در حین عمل میشود.
- تا 8 ساعت قبل از عمل چیزی خورده نشود،
- حمام با صابون آنتی باکتریال انجام شود.
- خانمها بدون آرایش و لاک باشند.
مراقبت های بعد از جراحی دیسک گردن
رعایت مراقبتهای بعد از جراحی بسیار حیاتی و مهم است. این نکات مراقبتی به شرح زیر هستند:
- بیمار تا دو روز نباید حمام برود.
- تا دو هفته بیمار از چرخاندن گردن، بلند کردن اجسام سنگین خودداری کند.
- مصرف الکل و سیگار تا چند هفته پس از عمل جراحی ممنوع است.
- انجام فعالیتهای سنگین در محل کار یا خانه ممنوع است.
- از خیس کردن محل زخم یا استفاده خودسرانه از دارو یا پماد پرهیز شود.
روشهای مختلف جراحی دیسک گردن
درمان جراحی دیسک گردن انواع متفاوتی دارد که بسته به محل آسیب و شرایط بیمار، پزشک روش جراحی را انتخاب میکند. انواع جراحی شامل جراحی دیسک گردن از جلو، جراحی دیسک گردن از پشت و جراحی دیسک گردن هم زمان (360 درجه) هستند:
درمان جراحی دیسک گردن از جلو
برای جراحی دیسک گردن از جلو، جراح ابتدا محل دقیق را توسط دستگاه رادیوگرافی شناسایی میکند و جلوی گردن را برش میزند سپس با وسایل جراحی، مایع مفصلی را خالی میکند.
جراحی دیسگ گردن از پشت
برای جراحی دیسک گردن از پشت، برش از پشت گردن انجام میشود و مایع بیرون زده را تخلیه میکنند. در مواقع پارگی دیسک، پزشک بنابر نظر خود این عارضه را توسط جایگزینی دیسک مصنوعی، پیوند زدن استخوان، قرار دادن پیچ و مهره یا روشهای دیگر انجام میدهد.
درمان جراحی دیسک گردن 360 درجه
زمانی که شرایط بیمار حاد و بحرانی است و دیسک دچار تنگی بیش از حد است یا فشار حداکثری به نخاع یا ریشههای عصبی وارد شود، نیاز به درمان جراحی دیسک گردن 360 درجه است. در این شیوه جراحی، برش از هر دو سمت جلو و پشت انجام میشود تا هرچه سریعتر خطر رفع شود.
معرفی کلینیک برای درمان جراحی دیسک گردن
جراحی دیسک گردن یک عمل بسیار حیاتی و حساس است که نمیشود بدون اطلاع کافی از پزشک و جراح قبول به انجام این کار کرد. شما میتوانید در سایت کلینیک تخصصی شناسنامه و چندین عملهای موفقیتآمیز جراحان را مشاهده کنید. برای اطلاع بیشتر و مشاوره حضوری به کلینیک بابل ارتوپدی مراجعه کنید تا توسط پزشک معاینه شوید.
